2022年1月4日,黔南州中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院腫瘤科(kē)護士團隊為(wèi)一位病情嚴重患者成功實施了首例中(zhōng)等長(cháng)度導管植入術。
當時,這位病人癱瘓在床,活動障礙,全身浮腫,加之患乳腺癌病史較長(cháng),全身營養狀況不佳,病情危重,需要緊急抽血、輸液,但病人外周血管條件差,經患者家屬同意後,由護士長(cháng)羅再琴帶領護士團隊在B超引導下成功為(wèi)患者實施中(zhōng)等長(cháng)度導管置入術,手術曆時近30分(fēn)鍾,過程順利,為(wèi)保證患者生命安(ān)全赢得了時間。目前,液體(tǐ)輸入順利,無并發症發生。患者病情也得到了很(hěn)好的控制。
外周靜脈-中(zhōng)線(xiàn)導管置入是經外周靜脈置入的中(zhōng)等長(cháng)度導管,簡稱中(zhōng)線(xiàn)導管(MC),長(cháng)度在7.5~30cm。
黔南州中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院腫瘤科(kē)這一新(xīn)技(jì )術的開展,減少了患者反複穿刺的痛苦,降低了置管時對患者的傷害,大大提高了護理(lǐ)人員的穿刺成功率,減少患者疼痛時間,最小(xiǎo)化的減輕血管内膜損傷,增加了留置的時間。既解決了患者留置針使用(yòng)時間短、易脫出的煩惱,又(yòu)解決了PICC費用(yòng)高,留置時間長(cháng)難維護的問題,适宜于臨床上大部分(fēn)需要治療的患者,為(wèi)廣大患者帶來福音。該技(jì )術是護理(lǐ)領域的一項新(xīn)技(jì )術,這項技(jì )術在臨床的應用(yòng)标志(zhì)着我院護理(lǐ)在靜療方面邁上了一個新(xīn)台階。
特點/優勢
1.輸液時間>1周;
2.病人易動,用(yòng)普通留置針易脫出的病人(躁動、谵妄、意識模糊、貪玩兒童等);
3.血漿置換、單采:幹細胞采集、血小(xiǎo)闆采集;
4.快速大量補液補血病人;
5.急診需要緊急置管的病人。
6.重症病人中(zhōng)心靜脈導管感染後需要替換導管,用(yòng)它暫時替代,抗感染控制體(tǐ)溫後再使用(yòng)CVC和PICC。
1.填補了普通留置針(3-5天)和PICC(1-12月)留置空白,中(zhōng)線(xiàn)導管留置時間為(wèi)7天到49天。
2.不易脫出穩定性好。
3.流速快,可(kě)用(yòng)于快速補液、補血的病人;
4.不需要X線(xiàn)定位後再使用(yòng),為(wèi)緊急搶救赢得時間;
5.采用(yòng)塞丁格設計,巧妙、合理(lǐ)、全密閉、一體(tǐ)化,減少污染、感染機會。不用(yòng)看直接送導絲,準确無誤進血管,所以又(yòu)稱“極速塞丁格”。
禁忌/注意事項
1.不能(néng)用(yòng)于血液動力學(xué)的監測;
2.不能(néng)輸注過于酸性(pH<5),堿性(pH>9)藥物(wù);
3.不能(néng)輸注發疱劑或刺激性藥物(wù)(即可(kě)能(néng)與内皮細胞損傷有(yǒu)關藥物(wù))。