《醫(yī)療機構工(gōng)作(zuò)人員廉潔從業九項準則》解讀
一、《九項準則》的制訂背景
2013年12月，原國(guó)家衛生計生委與國(guó)家中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)局聯合印發《關于印發加強醫(yī)療衛生行風建設“九不準”的通知》（以下簡稱“九不準”），在加強醫(yī)療衛生行業作(zuò)風建設，嚴肅行業紀律，堅決糾正醫(yī)療衛生方面損害群衆利益行為(wèi)等方面發揮了積極的指導作(zuò)用(yòng)。近年來，黨中(zhōng)央、國(guó)務(wù)院對加強醫(yī)療衛生行業作(zuò)風建設提出了一系列新(xīn)的要求。為(wèi)進一步增強醫(yī)療機構工(gōng)作(zuò)人員的責任感、使命感、榮譽感，規範執業行為(wèi)，弘揚新(xīn)時代醫(yī)療衛生人員職業精(jīng)神，引導形成風清氣正的行業環境，保障醫(yī)療衛生事業高質(zhì)量發展，國(guó)家衛生健康委會同國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)局，針對當前醫(yī)療衛生領域群衆反映強烈的突出問題，在“九不準”的基礎上，共同制定印發《醫(yī)療機構工(gōng)作(zuò)人員廉潔從業九項準則》（以下簡稱《九項準則》）。
二、《九項準則》的适用(yòng)範圍
《九項準則》适用(yòng)于醫(yī)療機構内工(gōng)作(zuò)人員，包括但不限于衛生專業技(jì )術人員、管理(lǐ)人員、後勤人員以及在醫(yī)療機構内提供服務(wù)、接受醫(yī)療機構管理(lǐ)的其他(tā)社會從業人員。
三、《九項準則》的主要内容
《九項準則》堅持正面倡導、反面警示并行，是面向醫(yī)療機構内全體(tǐ)工(gōng)作(zuò)人員的廉潔從業基礎性規範文(wén)件，是行業道德(dé)、執業規範、群衆訴求的具(jù)體(tǐ)化呈現，體(tǐ)現了“誰主管誰負責”“管行業必管行風”的行業管理(lǐ)要求，為(wèi)廣大醫(yī)務(wù)人員劃清了基本行為(wèi)底線(xiàn)。
《九項準則》中(zhōng)的每項準則均先作(zuò)出提倡要求，後列出禁止行為(wèi)。具(jù)體(tǐ)為(wèi)：合法按勞取酬，不接受商(shāng)業提成。嚴守誠信原則，不參與欺詐騙保。依據規範行醫(yī)，不實施過度診療。遵守工(gōng)作(zuò)規程，不違規接受捐贈。恪守保密準則，不洩露患者隐私。服從診療需要，不牟利轉介患者。維護診療秩序，不破壞就醫(yī)公(gōng)平。共建和諧關系，不收受患方“紅包”。恪守交往底線(xiàn)，不收受企業回扣。
《九項準則》以醫(yī)療機構工(gōng)作(zuò)人員的行為(wèi)是否牟取個人利益為(wèi)評價判斷标準，對禁止行為(wèi)的具(jù)體(tǐ)表現和内涵做了解釋說明。《九項準則》強調了醫(yī)療衛生機構對行風管理(lǐ)的主體(tǐ)責任，各級衛生健康部門對行風管理(lǐ)的監督責任。尤其強調對未能(néng)落實《九項準則》的行政部門以及醫(yī)療衛生機構負責人要進行問責，體(tǐ)現了規紀法銜接，提升了政策效力。
四、《九項準則》是“九不準”的升級完善
《九項準則》公(gōng)布實施後，“九不準”同時廢止。《九項準則》是在“九不準”從嚴治理(lǐ)内核基礎上，從内容到形式的升級完善，具(jù)體(tǐ)表現為(wèi)：
（一）涵蓋“九不準”全部要求。将“九不準”中(zhōng)“不準将醫(yī)療衛生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入挂鈎”“不準違規收費”歸納入“不實施過度診療”；将“不準開單提成”“不準為(wèi)商(shāng)業目的統方”“不準參與推銷活動和違規發布醫(yī)療廣告”“不準違規私自采購(gòu)使用(yòng)醫(yī)藥産(chǎn)品”歸納入“不接受商(shāng)業提成”。将“九不準”中(zhōng)“不準收受患者‘紅包’，不準收受回扣，不準違規接受社會捐助”等，《九項準則》全盤采納、作(zuò)出強調，并對适用(yòng)的範圍做了明确。
（二）補充擴展内容。對新(xīn)問題新(xīn)情況和老問題新(xīn)表現做了相應的補充性禁令。增加了“不實施過度診療”“不參與欺詐騙保”“不牟利轉介患者”等新(xīn)内容；以及對推薦院外購(gòu)藥、推銷非醫(yī)療商(shāng)品、互聯網醫(yī)療等“老問題”的新(xīn)表現，在《九項準則》中(zhōng)以“不準接受商(shāng)業提成”做了全面要求，最大限度覆蓋可(kě)能(néng)産(chǎn)生的各類提成。
（三）明确相應懲處措施。依據現行法律法規、黨紀黨規、部門規章，增加了違反《九項準則》的處罰參考依據。對于有(yǒu)關人員違反黨紀、政紀的，移交紀檢監察機關給予黨紀政務(wù)處分(fēn)；涉嫌犯罪的，移送司法機關追究刑事責任。對于違反《九項準則》行為(wèi)多(duō)發或者造成惡劣社會影響等其他(tā)嚴重後果的醫(yī)療機構負責人，依照有(yǒu)關規定，予以問責。
（四）規定具(jù)體(tǐ)實施途徑。以學(xué)習培訓、督查落實、查辦(bàn)通報、約束考核為(wèi)手段，四措并舉地開展《九項準則》的落地執行，确保政策要求落實落細。